術後うつ〜手術後にうつ病になる!?原因、症状、対策

術後うつ心、メンタルヘルス

術後うつとは?

術後うつとは、手術の後に身体的異常がないにも関わらず、精神的な症状が出てうつ病になることを言います。

このように「術後うつ」になる人は少なくありません。

術後うつの症状

精神的な症状

  • 食欲が出ない
  • 眠れない
  • 落ち込む
  • 何をしても楽しくない
  • 興味が出ない
  • 虚しい
  • ついつい悪い方ばかり考えてしまう
  • イライラする

身体の症状

  • 眠れない
  • 朝起きれない
  • 疲労感がある
  • 疲れやすい
  • 食欲が出ない
  • 頭痛
  • 肩こり
  • 喉が乾く
  • 便秘、下痢
  • 体の痛み
  • 吐き気、嘔吐

術後うつの原因

身体的ストレス

手術後は身体的にも痛みやしびれなどのストレスが残っています。

大きい手術なほど、その後に来る身体的ストレスが酷くなります。

このような身体的ストレスが術後うつの原因になります。

精神的ストレス

手術の後にはさまざまな不安や心配が精神的なストレスになります。

「いつになったら職場に戻れるのだろう」や「いつになったら以前のような生活に戻れるのだろう」と思うかとがあると思います。

そんな精神的なストレスが術後うつの原因になります。

がんの手術

がんの手術後他の手術に比べて「術後うつ」になりやすいと言われています。

また、がんを伝えた時のショックでもうつ病になる場合があります。

心臓疾患の手術

心臓疾患の手術後はうつ病の発症率が高く、18%の人が「術後うつ」になる可能性があるというデータもあります。

手術後の侵襲(しんしゅう)

侵襲とは、自分の身体の「健康を維持する機能」を乱すような害のことをいい、手術などもその一つと言えます。

手術後は、メスで切った部分などが痛くなり、なかなか治らなかったりします。

治療を受けた部分だけでなく、健康維持が難しくなり、それらが原因でうつ病になるケースもあります。

ネプチューンの名倉潤さんはヘルニアの手術の侵襲によるストレスで術後うつを発症しました。

術後せん妄にも注意

術後せん妄とは、こちらも手術をきっかけに起こる精神障害で、手術後の1〜3日後に錯乱、幻覚、妄想を引き起こします。

高齢者の方に起こりやすく認知症と間違えられる場合もあります。

一週間前後続いてそのあとは落ち着いていくので、経過を見守りましょう。

術後うつの接し方

術後うつは精神的な症状が出ていて接し方が重要になってきます。

手術後にはしっかりと安静にしてあげることが大切です。

安易な励ましは良くなく、アドバイスなども良く無いです。自分のペースで回復してもらう方が良いでしょう。焦らしたりするのは避けましょう。

距離感が難しいのですが、困った時に助けるぐらいで大丈夫です。

術後うつの対策(手術前)

低侵襲手術

低侵襲手術とは、患者さんへの身体ダメージをより少なくする手術です。

手術の侵襲を減らすことで、術後うつの原因を少なくします。

  • 大腸ガンや胃がん→『腹腔鏡手術』
  • 心臓疾患→『カテーテル』
  • ヘルニア関節手術→『内視鏡手術』

などの種類があります。

知識を付ける

  • 手術後にどのような痛みがあるのか
  • 後遺症が出る確率は
  • どのくらいの期間痛みが続くのか
  • 完全に治るまでにどのくらいかかるのか

などを事前に知っておくことが大切です。

手術後は本人が思っているより身体的、精神的なストレスが多いもので、それを事前に知っておくことが重要です。

術後うつの対処法(手術後)

音楽を聴く

音楽にはリラックスの効果があります

ジャズやクラシックなどのメロディーだけの音楽は、普段理論的な思考をする左脳を休めながら、右脳を刺激するためリラックス効果があります。

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休息をとる

手術後の痛みや傷がなかなか言えない場合はよくあります。

手術後にそのような症状が出ている場合はしっかり治しましょう。

最低でも低度な症状になるまでは、安静にしましょう。

お風呂に浸かる

お風呂に浸かることで寝付きやすくなったり、リラックス効果、自律神経が整ったりして術後うつの改善や予防に繋がります。

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生活リズムの改善

朝、昼、晩の3食の食事と睡眠を規則正しくすることはうつ病の予防や改善には必須です。

晩御飯を遅く食べてしまうと睡眠に影響があるかもしれないので、寝る直前に食べるのは控えましょう。

また、寝る前の直前のお風呂は眠れなくなるので控えるようにしましょう。

睡眠は6〜7時間を目安にして、寝すぎるのも良くないです。

腸内環境を整える

腸内環境を整えることはうつ病に効果がある事がわかっています。

腸内環境と整えることによって術後うつの改善や予防ができるという研究もされています。

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食生活

睡眠を促す「セロトニン」が不足しているのもうつ病の原因と言われています

「セロトニン」は体内で生成する事が出来ず、食事でしか取る事が出来ません。肉や魚、乳製品や豆類などの必須アミノ酸「トリプトファン」から生成されます

毎日3食の食事をし、上記の食事を食べるようにしましょう。

食事の効果は精神に良い効果を与えてくれます↓

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